Обращаем ваше внимание, что данная информация предназначена для специалистов, но может быть рекомендована для ознакомления будущим родителям, которые относятся с недоверием к работе медицинского персонала роддомов.
1. Для оказания квалифицированной медицинской помощи больным новорожденным, в том числе недоношенным детям, считать целесообразным: создание отделений по типу специализированных стационаров (в крупных городах) в составе многопрофильных детских (краевых, областных, городских) больниц и (или) перинатальных центров.
2. Предусмотреть в указанных стационарах выделение самостоятельных отделений:
— для недоношенных новорожденных детей;
— для доношенных новорожденных.
3. В каждом стационаре предусмотреть строгую изоляцию инфекционных больных от соматических, в связи с чем: отделения для больных с гнойно-септической патологией, острыми респираторными инфекциями и пневмониями, острыми кишечными инфекциями, должны быть боксированы и работать по типу инфекционного стационара.
4. Прием больных новорожденных с инфекционной и соматической патологией должен осуществляться в разных помещениях.
5. В центре организуют микробиологическую лабораторию, обеспечивающую диагностические и санитарно-бактериологические исследования по выявлению широкого спектра возбудителей: бактерий (аэробов и анаэробов) вирусов, простейших, грибов; внутривидовое типирование, определение лекарственной устойчивости и резистентности к дезинфицирующим препаратам.
Лаборатория должна обеспечить расшифровку этиологической структуры внутрибольничных инфекций у новорожденных (выявление доминирующих внутригоспитальных штаммов, циркулирующих в различных роддомах на данной территории, определение внутригоспитальных штаммов данного центра), обнаружение возбудителей у медицинского персонала и на объектах окружающей среды, определение их антибиотикорезистентности.
6. При центрах создаются:
— лаборатория эпиданализа с АСУ, осуществляющая
эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями на
данной территории, оценку и прогнозирование эпидемиологической
ситуации с разработкой рекомендаций по проведению необходимых
профилактических и противоэпидемических мероприятий;
— группа, ответственная за проведение всего объема
дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;
— группа клинической фармакотерапии, обеспечивающая
определение стратегии и тактики химиотерапии больных новорожденных
детей;
— иммунологическая группа.
7. Работа центров, отделений (палат) для лечения новорожденных должна осуществляться в тесной связи, с территориальными СЭС, дезстанциями (отделениями), родильными домами, детскими поликлиниками.
8. Организация и ответственность за выполнение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями в отделениях новорожденных и недоношенных детей возлагается на заведующего отделением.
9. Заведующие отделениями проводят обучение врачей, среднего и младшего медицинского персонала по проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий не реже 2 раз в год, со сдачей зачета. Дату проведения инструктажа и сдачи зачета фиксируют в санитарной книжке сотрудника.
10. Специалисты санитарно-эпидемиологической и дезинфекционной станций осуществляют государственный санитарный надзор за учреждением.
11. Лица, поступающие на работу в отделения, проходят полный медицинский осмотр в соответствии с приказом Минздрава СССР N 555 от 29.09.89 г. \"О совершенствовании системы медицинских осмотров
трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств\».
12. Весь работающий персонал должен быть взят под диспансерное наблюдение с обязательным осмотром стоматологом и отоларингологом не реже 2 раз в год для своевременного выявления и лечения воспалительных заболеваний. Лица с воспалительными или гнойными процессами, недомоганием или лихорадкой к работе не
допускаются. Сотруднику дается направление в поликлинику с указанием, что он работает в отделении новорожденных и недоношенных детей.
13. Отделения для новорожденных и недоношенных детей детских больниц 2 раза в год закрывают для проведения ремонта, дезинфекционных и санитарных мероприятий.
Отзывы