В течение последних недель перед назначенным природой часом родов женщина может чувствовать более или менее ощутимые схватки. Но до тех пор, пока они не приобретают регулярный характер, а время между ними не начинает неуклонно сокращаться, говорить «мамочки, рожаю» рано — это еще не роды, а лишь подготовка к ним. Матка тренируется, пробуя свои силы перед решающим «выступлением».
Первый период родов — период раскрытия — совпадает с началом регулярной родовой деятельности: схватки не прекращаются при изменении положения тела, становятся периодическими, регулярными, неуклонно усиливаются и «ускоряются». Первый период родов длится до полного раскрытия шейки матки. Полным считается такое раскрытие шейки матки, при котором полость матки и влагалища представляют собой единую родовую трубку. При хорошо выраженной родовой деятельности в начале этого периода за 10 минут проходит примерно 2 схватки, с течением времени продолжительность и интенсивность схваток постепенно нарастает, а интервалы между ними уменьшаются.
Первый период родов — самый длительный, он занимает 90% всего времени родов. В начале первого периода схватка длится 1-1,5 минуты, в конце его — 2 минуты. Интервал между ними сокращается до 1 минуты, и кажется, что схватки идут непрерывно. Так, при раскрытии шейки матки с 2 до 4 см длительность схватки составляет примерно 1,5 минуты, а интервал между схватками — 1-2 минуты. Во время почти полного раскрытия шейки матки (8-10 см) схватка может длиться 2 минуты, а «передышка» — меньше минуты.
У первородящих первый период родов может длиться 10-11 часов, у тех, кто рожает второго ребенка и последующих детей, он короче — 6-7 часов. Дело в том, что в первый раз раскрытие шейки матки начинается изнутри, а наружный зев начинает раскрываться лишь тогда, когда внутренний уже полностью раскрылся. У «опытных» мам шейка раскрывается как бы одновременно с двух сторон, параллельно, и процесс идет быстрее. В любом случае в конце первого периода, перед потугами, полость матки и влагалище представляют собой единый родовой канал, не создающий препятствий для продвижения младенца.
Что делает в это время малыш?
Схватка зарождается в верхнем отделе матки, который, по странному парадоксу, называется ее дном. Мышечные маточные сокращения волной прокатываются от дна матки вниз, к нижним ее сегментам, и мягко подталкивают плод к выходу. Во время каждой схватки давление внутри матки повышается, околоплодные воды устремляются в нижнюю часть плодного пузыря, и постепенно часть их образует «конус» впереди головки малыша. Головка малыша (или его таз, если предлежание тазовое) вместе с этой частью плодного пузыря давят изнутри на шейку матки, побуждая ее раскрываться. Ребенок продвигается к выходу со скоростью 2 см в час.
Что делает в это время мама?
Не всегда есть время, силы и желание смотреть во время родов на часы. И самый верный способ справиться с субъективным восприятием времени во время родов и хоть как-то структурировать его — это считать вдохи и выдохи. Не случайно почти все специальные дыхательные техники в родах предполагают счет количества циклов «вдох-выдох» и счет секунд, которые длится собственно вдох или выдох. Например, вдох длится 3 секунды, выдох — 7 секунд, в общей сложности — 10 секунд. Зная это, женщина получает сразу две подсказки. Во-первых, она может самостоятельно оценить длительность схватки и протяженность периода отдыха, а значит, определить, на какой примерно стадии родов она находится. А во-вторых, переживать непростую схватку проще, если знаешь: она длится 1 минуту, или шесть «вдохов-выдохов». Один, два, три… С каждым дыхательным циклом конец схватки все ближе, и женщина приближается к периоду расслабления, не теряя контроля над собой.
Отзывы